בתשובה ליוסי, 14/03/20 12:56
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714400
נראה לי ששני דברים מטרידים בקשר למערכת הבריאות הישראלית (בנושא שעל הפרק):
א. מחסור חמור בבדיקות. מספר הבדיקות שנעשה כאן קטן בסדרי גודל מאשר בקוריאה למשל, ונראה שזה אחד הפרמטרים שהראו יעילות במדינות שנקטו בו.
ב. כרגע יש מעט חולים, באזור המאה. וכבר רצות ברשת הודעות של רופאים שחדרי המיון והמחלקות לקראת קריסה. כשזה יגיע לאלף, יש חשש שהמערכת תקרוס בלי יכולת להכיל את המאושפזים החדשים. יתירה מזו - בגלל הקורונה כבר עכשיו מטופלים קריטיים אבל בסיכון, למשל אונקולוגיים, לא מגיעים לבית החולים מחשש להידבק. והרי שאר החולים לא ימתינו בצד כשבית החולים עסוק בקורונה, וחלקם עם מחלות מסכנות חיים לא פחות.
כל זה כמובן הוא גם נגזרת של המצב הכללי של מערכת הבריאות לפני האירוע הנוכחי, מספר המיטות וכמות הצוותים הרפואיים.

אתה יכול לראות שבגרמניה למשל, שמערכת הבריאות בה נחשבת טובה, יחס הנפטרים לחולים הוא 2 פרומיל, מול כשבעה אחוזים באיטליה, שכנראה כבר נמצאת במצב של קריסת מערכת הבריאות.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714405
אנחנו אלופי העולם בהיסטריה.
אשתי שלחה אותי היום לעשות קניות כי רצו הודעות ברשת שיסגרו את הסופרים החל מיום שני.
ירדתי לסטופ מרקט והוא היה מפוצץ. לא היו היו עגלות. כמובן שלא נכנסתי כי אמרו להמנע מהתקהלויות :)
בכניסה ישבה בחורה עם דוכן ועליו מסיכות עם תקן כלשהו. האחת ב 40, ארבע ב 150. אה, דוד!!
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714409
אם לא הצטיידתם עד עכשיו, אין שום הגיון לעשות זאת עכשיו בהתקהלות המונים.
הגרף של ג'ונס הופקינס מראה שהצעד היחיד שהוא משמעותי זה סגר. לכן אני מניח שזה יבוא בצורה כזו או אחרת גם כאן. סגר זה לא עוצר והמרכולים לא יסגרו. עדיף לקנות אז, כאשר יש סיכוי שתהיה לבד עם הקופאית.
לגבי המסיכות, אם לא היינו בישראל, הייתי מייעץ לך לקנות. בישראל הייתי אומר שהסיכוי שמדובר בנוכלת, גדול מן הסיכוי שמדובר ביזמית זריזה (אם תרצה ספסרית).
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714413
אם לא קניתי מסכה נגד שפעת, למה שאקנה נגד קורונה?
ההערכה שלי שנגמור עם כמה אלפי מקרים בסך הכל, כמאתיים מקרים קשים. ב 25/12/19 כבר היו 98 מקרים קשים של שפעת בעונה הנוכחית.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714415
בגלל שהסיכוי שלך להגיע ל-SARS (דלקת ריאות קשה) מוירוס הקורונה החדש הוא משהו כמו פי 30 ביחס לשפעת רגילה.
רוה"מ נתניהו שוב חזר בטלביזיה על הטענה שקצב ההדבקה בישראל יותר נמוך מאשר במדינות האחרות. לפי הלחץ בו פועלת מדינת ישראל טבעי לשער שקצב גילוי החולים פה הוא פחות או יותר זהה לזה שבשאר המדינות באירופה. כמומחה שבאמת עקב אחר המספרים, מה אתה אומר? האם הוא משקר כהרגלו?
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714418
בדוק זאת בעצמך. בערך 2020 coronavirus pandemic in Israel [Wikipedia] יש גרף של מספר המקרים החדשים בכל יום והאחוז שלהם ביחס למספר המקרים הכולל עד לאותו יום. לך לקטגוריה Category: 2019%E2%80%9320_coronavirus_pandemic_by_country_and_territory [Wikipedia] ובחר לך איזו מדינה שבא לך להשוות ותראה את קצב הגידול היומי הן במספרים מוחלטים והן באחוזים, ותוכל לענות בעצמך על השאלה.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714424
בשביל מה יש מומחים? בשביל שיהיה מישהו שגם יבין מה שהוא רואה. בכל אופן הסתכלתי על יוון שהיא בערך בגודל של ישראל והמצב שם בערך זהה.
בוא תגיד מה שאתה רואה. אני מספיק מעריך אותך כדי לקבל מה שתגיד.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714433
אני עצלן מדי בשביל לעשות השוואה שיטתית. קל לדגום ולראות שיש מדינות במצב טוב בהרבה מאיתנו ומדינות על סף קטסטרופה.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714427
בהולנד למשל שהיא פי 2 באוכלוסייתה, מספר המקרים החדשים הוא פי 3.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714434
התפשטות הקורונה
מה דעתך על זה? נראה שהקצב בכל אירופה פחות או יותר דומה ואפילו לא הפעילו את היחידות ללוחמה בטרור.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714436
אכן ככה זה נראה. אני לא יודע ממתי הגרף הזה ואם הוא מעודכן, אבל יש מצב שלא משנה מה עושים, מקבלים קצב גידול של 30% ליום. אולי בסוף יתברר שהבריטים הכי חכמים.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714445
צריך גם לזכור שאנחנו רואים את משמעות הצעדים רק 7-14 ימים לאחר שמתחילים אותם. גם אם נבצע סגר מלא והרמטי, אותם חולים שנגלה בימים הקרובים יהיו אלו שנדבקו לפני שהסגר הוחל, וייתכן וישמרו בימים הראשונים על חוק 33% הזה.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714464
נדב איל מצביע על כך שחלקו הראשוני של ''הניסוי הבריטי'' כבר בוצע באיטליה (אולי גם בארה''ב).
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714468
יש להם אישור הלסינקי?
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714425
נכון שהסיכוי למקרה קשה גבוה יותר, אבל הסיכוי לחטוף שפעת הוא בערך פי 20 מהסיכוי שאני צופה לחטוף קורונה, מה שיוצר בערך תיקו בסיכוי להפוך למקרה קשה.

אני צופה שמגיפת הקורונה לא תתפשט כל כך בארץ. לדעתי יהיו בסך הכל כמה מאות מקרים קשים (כרגע יש לנו 3).אני מזכיר לך שבגלל תקופת הדגירה הארוכה אתה תמיד רואה את מה שקרה לפני שבוע בערך. קצב ההתפשטות כרגע הוא גבוה, ויוסיף להיות גבוה בשבוע הקרוב (נגיע נגיד לסביבות 800 מקרים בעוד שבוע). משם המכפלה של הגידול תתחיל לרדת, נגיע נגיד לסביבות 2000 מקרים בעוד שבועיים, 3000 בעוד שלשה שבועות, ואז המגפה תדעך. הניחוש שלי שנגמור את העונה עם סך הכל 3500 מקרים, מהם נגיד 400 מקרים קשים, ומתוכם כמאה יסתיימו במוות. זה הניחוש המושכל שלי, שאני אראה בו ניחוש מוצלח אם טווח הטעות שלי יהיה נגיד 30% אחוז למטה ו 50% למעלה.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714426
תיקון קטן: לאור המגבלות החדשות קצב הההדבקות יקטן מהר יותר. מ 800 בעוד שבוע יכול להיות שנגיע רק ל 1500 בעוד שבועיים, והמגפה תדעך עם 2000-2500 מקרים בסך הכל.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714437
מה שמרגיז אותי הוא התחושה שמה ששולט הוא פאניקה ולא עבודה מושכלת. לפני שלושה ימים בסה"כ נקבעו הגבלות משמעותיות כולל סגירת בתי הספר. ההשפעה שלהן על הפעילות במשק (גם כלכלית וגם כגורם להערכת קצב ההיחשפות של האוכלוסיה) עוד לא ידועה כי בגלל סוף השבוע הן למעשה עוד לא נכנסו לתוקף. מבחינה רפואית לא התגלה משהו חדש דרסטי. אז למה דחוף לקבוע הנחיות חדשות ומחמירות עוד יותר? ולמה שום דבר לא ספציפי לקבוצות הסיכון? בבריטניה החליטו לחייב בני שבעים ומעלה בבידוד של ארבעה חודשים. אני לא יודע אם זה הפתרון הטוב, אבל בהחלט היו יכולים להודיע שמצפים מבני שבעים ומעלה להשאר בבתיהם וגם לגייס מבין העובדים בענפים המושבתים אנשים שידאגו למחסורם של הקשישים; זה היה יכול לאפשר צמצום ההגבלות על שאר האוכלוסיה. קשה לראות שמישהו מנסה להפגין כאן חשיבה יצירתית; נראה שכמו בלחימה בעזה, מפעילים כוח ולא שכל.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714449
וגם כשקןבעים תקנות, יש כאלה שהם מעל החוק. ושימותו כולם מבחינתם.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714451
הם רוצים להמחיש את משמעות הביטוי ''כל ישראל ערבים זה לזה''.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714452
הי, מה פתאום ערבים, אל תכניס אותם לזה, הם מוקצים.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714453
מכל מקום, זאת אסטרטגיה נוספת למאבק בנגיף, ובעוד כמה שבועות נוכל לשפוט את מידת הצלחתה יחסית לאחרות. מאד אהבתי את הרציונל "מאחר והעולם קיים בזכות הבל פיהם של תינוקות של בית רבן...". "אל תיבכו", ינחם אב המשפחה את צאצאיו, "אמנם הרגתם את סבא אבל הצלתם את העולם".
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714454
יופי טופי, מלבד העובדה שאם היא תיכשל, זה ישפיע על כולם.
אבל מה זה משנה, המטרה האמיתית של הפאניקה כבר הושגה - הקורבן הראשון של הקורונה בארץ הוא משפטו של נתניהו, הוא נפטר בדמי ימיו ונראה שכל מערכת המשפט צפויה לגורל דומה.
כי מציון תצא תורה 714456
נגיף הקורונה: אמנם חיסון עוד אין, אבל חסינות יש ויש.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714485
בשבוע שעבר הבדיחות בפייסבוק היו שבקרוב נתניהו יאסור על התכנסות של שלושה שופטים ומעלה באולם אחד. כרגיל, מי צריך בדיחות כשיש מציאות.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714560
סקופ: לאחר ישיבות מרתוניות בין משרד הבריאות לבין מועצת חכמי התורה סוכם לשנות את שמותיהן של כמה ישיבות. השמות החדשים הם "כתרת כהנים", "כתרת חכמים", "כתרת שלמה" ו"כתרת ישראל", ובראש כולן ישיבת "וייס מיר".
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714455
קראתי תגובה למדיניות הממשלה בריטית לשים מבוגרים לארבעה חודשי הסגר "בתנאי מלחמה" - קיבלתם את הקולות שלהם לברקזיט, עכשיו אפשר להיפטר מהם.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714489
אני יודע שעכשיו ממש לא התנאים למחשבה שקולה ורגועה על יחסי חילוניים-חרדים בישראל. נדמה לי שדוקא תנאי המשבר שבהם היחסים האלו נבחנים מדגישים עד כמה היחסים הללו בעייתיים ובלתי אפשריים מנקודת המבט החילונית.
מן הרגע הראשון היה ברור לי שפתרון הבעיה יוטל על הגורם שהיה אסור לערב אותו בכל מחיר: המשטרה.
צריך להודות שמדובר בתהום הפעורה בין שני ציבורים שאין שום דרך לגשר עליה. הציבור החילוני רואה סבא דמנטי שמשמש כלי משחק בידי עסקני העדה במאבק לשיפור המעמד של העדה שלהם. בעיני החרדים מדובר בזקן פלאי שחכמתו נשגבת מבינתם של תינוקות שנשבו כמו החילונים. באמת מדובר בשאלה של חופש הדת. אמונתם של החרדים היא שתפילותיהם הן צינור החמצן של העם היהודי. מהי הקונסטלציה האכזרית שתכריח את הציבור החילוני לעמוד כחומה בצורה מול הנחישות הדתית הקנאית?
מי הוא זה החושב שאת ההר הזה צריך להטיל על כתפיהם של שוטר זוטר ואזרח חרדי זוטר?
אילו אני הייתי עומד בראש ממשלה חילונית חזקה ועצמאית, הייתי מפנה את המשטרה לעניינים חשובים יותר. הייתי מודיע לנכבדי העדה הליטאית שהם יכולים לעשות בבתי הספר שלהם, ככל העולה על דעתם ומוציא את מערכת החינוך שלהם מחוץ לחוק. המשמעות היא שאף פרוטה אחת מקופת הציבור לא תמצא את הדרך אליה. דבר זה יעמיד את החינוך שלהם בעמדת נחיתות קשה מול הקהילות הדתיות האחרות. די בודאות, עסקני העדה ימצאו את הדרך להראות לסבא הדמנטי שלהם את האור.
במקום זה מה יש לנו? נתניהו ששבוי בידי מחזיקי הדת, הופך את הציבור החילוני לגוי של שבת של קהילת הקודש הזו. השוטרים צריכים להתבזות במרדף צ'פליני אחרי חבורת המטרדים העקשנית הזאת. קהילת הקודש הזו, על חשבון החמורים החילוניים של המשיח, מצליחה לבנות את מעמדה בקרב שומרי הדת כקנאים שבקנאים. הם הופכים למשאת הנפש ולמודל לחיקוי בקרב אלו שהם קצת פחות קנאים מהם.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714457
צדקת ממני.
עצות לציבור הבריטי
ע"פ ה-PHE המסיכה מומלצת למי שכבר נדבקו בקורונה ודרושה לאנשי צוותים רפואיים או אנשים המטפלים בחולים. לאנשים שעדיין לא נדבקו אין סיבה לחבוש מסיכות.

WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714460
אני חוזר על עצה שנתתי פעם בקשר למניעת שפעת: כשאתם מחוץ לבית השתדלו להפעיל את היד החלשה שלכם כשאתם נוגעים בידיות, לחצנים וכד'. מנסיוני יותר קל להתרגל לזה מאשר לא לגעת בפנים, בהיסח הדעת, ביד הדומינננטית.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714757
אני קצת מאוכזב מהאבולוציה שלא גרמה לנו לרתיעה אינסטינקטיבית מנגיעה בפנים (שלא לדבר על האפשרות שהיא גרמה לנו לנטייה לגעת בפנים בלי תועלת ברורה, אבל מזה אני אזכה אותה מחמת הספק הקלוש). אני יודע שעברו רק מעט מיליוני שנים מאז שנהיינו מסוגלים לזה טכנית, ובכל זאת.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714760
אולי האבולוציה התפתחה בקבוצות קטנות יותר שבהן ניקוי יבחושים ויתושים וסתם לכלוכים מהעיניים האף והפה הרבה יותר חשוב מוירוסים שמתפשטות בערים של מיליוני אנשים.

השערה יותר מרחיקת לכת - בניגוד לאבולוצית יונקים לוקחות לה מאות אלפי דנים לפחות כדי לזוז כזית, אבולוצית הוירוסים מהירה בכמה סדרי גודל. ועל כן, סביר להניח שהוירוסים שהתפתחו כשהאנושות החלה להתגודד בקבוצות של מאות אלפים שמעודדות וירוסים, בכלל לא התקיימו לםני עשרות אלפי שנים.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714761
וסליחה על כל הטייפוס.
מאות אלפי שנים וגו'.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714762
מה זאת אומרת מעט מיליוני שנים? חתולים נוגעים לעצמם בפנים כל הזמן, למעשה הם מבלים חלק לא זניח מזמנם ב”שטיפת” הפנים שלהם באמצעות “ידיים“ לא ממש סטריליות.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714784
מעניין מה חוזק החומרים האנטי-זיהומיים ברוק שלהם.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714794
נסה לשים אלכו-ג'ל על הכפות של החתול שלך בפעם הבאה.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714820
חשבתי על ההיפך: להשתמש ברוק של החתולה שלי במקום אלכוג'ל שאין לי.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714826
טוב שאין לך עטלף מחמד. או עדיף - פרנגולין מחמד.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714773
אני נוגע בפנים כדי להיות בטוח שזה עדיין אני.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714458
לגבי קניות, אני חושב שזה הזמן להשתמש בקנייה מקוונת, שופרסל אונליין וכיוב'.
כמקובל במקומותינו, הנ''ל קרסה מייד עם ה''גשם'' הראשון (בדקתי אתמול). אני חושב שזה לוקח בד''כ יום יומיים להתאושש מהפוגרום. אבל לדעתי יהיה אפשר להשתמש בשירותים האלו. במקרה הגרוע יהיה צורך להמתין כמה ימים לקבלת המשלוח. נשמע פיתרון עדיף על טיול לקניון. גם העלות לא כזו משמעותית.
WHO expert: COVID19 may not pause infections in Summer 714459
אתמול שמעתי ברדיו שהמשלוחים באזור המרכז יגיעו ביום ה’ ובשאר הארץ בימים ג’ או ד’.

חזרה לעמוד הראשי המאמר המלא

מערכת האייל הקורא אינה אחראית לתוכן תגובות שנכתבו בידי קוראים